骨折是什么？顾名思义，就是指骨头的完整性及连续性完全或部分断裂的一种疾病。多见于老年人 [1]，中青年也时有发生。病人常为一个部位骨折，少数为多部位骨折。经及时恰当处理，多数病人能痊愈，恢复肢体原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症，如骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨折后畸形等 [1,2]。骨折有几种类型？
根据骨折部位的皮肤以及黏膜完整性可以分为以下两种 [2]：
闭合性骨折：骨折部位的皮肤或者黏膜是完整的，在外部可能看不见骨折。
开放性骨折：骨折部位的皮肤或者黏膜破裂了，骨折部位与外界相通。
根据骨折的程度及形态分为以下两种 [2]：
不完全骨折：骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断，如儿童的青枝骨折。
完全骨折：骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断，如粉碎性骨折。
根据骨折部位复位后稳定的程度可以分为以下两种 [3]：
稳定性骨折：是指经过治疗复位后，如经过医生的外固定（石膏、夹板等固定）不容易发生位移，比如压缩性骨折、裂缝骨折等。
不稳定骨折：经过治疗复位后，比较容易再次移位，比如粉碎骨折、螺旋骨折等。
骨折了，有什么表现？患者骨折后通常有以下表现：
疼痛：骨折后，患者骨折处会出现剧烈疼痛，若移动骨折处肢体，疼痛会加剧 [2]；
肿胀：骨折时，周围的组织血管会破裂出血，在骨折的地方形成血肿及软组织损伤导致的水肿，可导致骨折处严重肿胀 [2]；
功能障碍：肢体不能正常活动；
畸形：骨折端移位，可使肢体外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转畸形 [2]；
异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后会出现异常的活动 [2]；
骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感 [2]。
一般情况下当受伤部位出现畸形、异常活动、骨擦音时，医生就会初步判断患者发生骨折了。为什么有的部位骨折了肢体或人还能活动？骨折分很多类，按照骨折端的稳定程度可分为不稳定骨折和稳定骨折 [3]。
不稳定骨折是指骨折端容易移位，一般会导致受伤肢体的活动功能丧失。
稳定骨折是指骨折端不易移位，如颅骨、肩胛骨及肢体长骨的裂缝骨折、儿童的青枝骨折 [3]，由于骨骼大体完整，受伤肢体的活动功能会受到一定影响，但还可以进行抬、伸、行走等活动。
另外，有的股骨颈骨折患者，虽然是完全骨折，但是由于骨折端嵌插连接在一起，患者也还是可以走路的，并且可能并不出现畸形、骨摩擦音或骨擦音、异常活动 [3]。还有脊柱的压缩性骨折，也是类似原理，有些患者也还是可以站立行走的。为什么骨折后会出现发热？骨折后骨骼及软组织受到创伤，局部会有出血，而出血后血液被吸收会引起吸收热，体温一般不超过 38 度。但是，开放性骨折的患者体温升高，可能是由于伴有感染 [2]。骨折后肿胀为什么一直不消？一般来说，骨折部位肢体肿胀的消除要比疼痛慢许多。有许多人，即使是骨折愈合后还会存在骨折部位或肢体末端肿胀，早上轻晚上重。排除患者自身凝血功能障碍的原因之外，导致出现肿胀的原因主要是骨折会导致髓腔、骨膜下及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，还有就是骨折部位的软组织无菌性炎症 [3]，在术后 1～2 周需要注意抬高患肢，给予按摩冰敷等治疗 [4]。为什么骨折或手术后会口渴口干？比较严重的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折、严重的开放性骨折、多发骨折（多处骨折）等，由于广泛的软组织损伤、大量失血或剧烈疼痛等引起休克（面色苍白、四肢湿冷、昏迷等表现），从而会有口渴的感觉 [2,5]。骨折出血、疼痛刺激会造成身体虚弱和水份缺少，口干、口渴是人体过度消耗之后的亢进状态，无需过度担心。但是对于一般的肢体骨折患者，出现口渴，首先需要进行血糖的检查排除糖尿病。有哪些原因会造成骨折？
直接暴力：是导致骨折的最常见原因，指骨折发生在暴力直接作用的部位，如出车祸小腿被撞击后发生的骨折 [2,3]。
间接暴力：指暴力通过传导、杠杆或者旋转作用，使远处发生骨折，如患者跌倒时，用手掌撑住地面，由于上肢与地面的角度不同，可能会导致桡骨（大拇指侧的手臂骨头叫做桡骨）远端（远离身体的一端）骨折 [2,3]。
疲劳性骨折（积累劳损）：因骨骼长期受到反复集中的轻微损伤使之发生骨折，叫做疲劳性骨折。好发于骨骼应力集中的部位，如跖骨和腓骨，比较容易发生在负重行军的士兵、长跑运动员等人群。患者通常无典型的外伤史，但愈合比较慢。早期 X 线平片检查通常无法发现这类骨折，因此容易漏诊或误诊 [3,6]。
病理性骨折：指在某些疾病基础上出现的骨折。最常见的原因是骨的原发性或转移性肿瘤，其他可能导致病理性骨折的因素还有严重的骨质疏松、内分泌紊乱以及骨与软骨的发育障碍性疾病等。与单纯外伤性骨折不同，病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空，再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的正常活动就可能自发骨折 [3]。
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